Gestionnaire de cas pour les malades Alzheimer

« Notre maison pour l'autonomie a démarré en 2006, dans le cadre de l'expérimentation mise en place par Prisma France – Projet et recherche sur l'intégration des services de maintien de l'autonomie – avant d'être labellisé Maia par le plan Alzheimer en janvier 2009. Nos cinq structures, regroupées au sein d'un GCSMS, emploient cinq gestionnaires de cas, aux profils variés : assistante sociale, ergothérapeute, psychologue, conseiller en économie sociale et familiale et infirmière. Ils accompagnent 33 personnes âgées en situation complexe en se basant sur un outil d'origine québécoise, le système de mesure de l'autonomie fonctionnelle. Cet outil évalue 29 fonctions couvrant les activités de la vie quotidienne, la mobilité, la communication, les fonctions mentales et les tâches domestiques afin d'élaborer un plan de service individualisé en accord avec la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer et les professionnels partenaires. Point fort de ce coordonnateur ? Il est le référent unique dans l'accompagnement à domicile de l'usager. Il forme aussi, et c'est nouveau, un véritable binôme avec le médecin traitant et assure la concertation entre deux secteurs jusque-là fragmentés, le sanitaire et le social. »